Проблема третя. Ускладнення вагітності
До ускладнень вагітності відноситься токсикоз. Токсикоз першої третини вагітності, як правило, безпечний. Вони характеризуються підвищеним слиновиділенням, нудотою і блювотою. Уранішня блювота, звичайно, річ малоприємна, але з часом до цього звикаєшся і живеш в такому ритмі: легкий сніданок - "прощання з сніданком" - знову сніданок.
У більшості жінок все обмежується нудотою. Та і це ненадовго: до третього місяця неприємності у вигляді дрібних нездужань проходять. "Бити тривогу" варто лише в тому випадку, якщо блювота трапляється у вас частіше п'яти раз на день, і таке положення зберігається протягом декількох днів. Часта блювота говорить про необхідність негайних відвідин лікарки. Як правило, лікарка направляє вагітних з подібними симптомами на допологове відділення на збереження. У лікарні токсикоз досить швидко виліковується без жодного збитку для плоду.
Токсикоз останньої третини вагітності називає гестозами. Найлегша форма гестозу - набряки. Набряки ніг з'являються практично у всіх вагітних в останні три місяці перед пологами у зв'язку із затримкою відтоку тканинної рідини, викликаної тиском матки. Якщо увечері ви лягли спати з набряками, а на ранок від цих набряків не залишилося і сліду, - можете не турбуватися, це нормальне явище.
Іншою ознакою гестозу є підвищений кров'яний тиск (більш ніж на 30 % від норми). Підвищення тиску представляє небезпека як для матери, так і для дитяти. Тривале підвищення тиску може привести до викидня або передчасних пологів, відшарування плаценти і погіршення живлення плоду, а також до кровотеч під час пологів.
Гестоз супроводиться спазмами капілярів, унаслідок чого потік крові в них сповільнюється, а проникність судин підвищується. Це відбувається з капілярами в різних тканинах і органах, у тому числі і в нирках, унаслідок чого в сечу потрапляє білок. У свою чергу, понижений вміст білка в крові порушує діяльність організму як матери, так і майбутнього маляти. Аналіз сечі дозволяє визначити наявність в ній навіть невеликої кількості білка і призначити відповідне лікування.
Гестоз в легкому і середньому ступені не погіршує самопочуття жінки, а тому його часто не вважають за серйозне захворювання і не лікують, не дивлячись на рекомендації лікарки. І піддають небезпеки себе і маляти. Важкі форми гестозу дають сонливість і головний біль, інколи - блювоту і тимчасову втрату зору. За відсутності лікування може розвинутися еклампсія (важка форма гестозу). Еклампсія - це комплексні порушення в роботі центральної нервової системи, що приводять до втрати свідомості і судом. В разі відсутності негайної медичної допомоги настає летальний результат і для матери і для плоду.
Ще одне ускладнення вагітності - низьке прикріплення плаценти (в шийки матки) і передчасне відділення плаценти від стінки матки. При цьому можливо виникнення кровотечі, викидень або передчасні пологи.
Перенесені під час вагітності інфекційні захворювання, особливо краснуха, можуть викликати дефекти розвитку плоду. В разі захворювання протягом перших чотирьох місяців вагітності краснуха може привести до важких порушень розвитку плоду, в результаті яких дитя може народитися сліпим, глухим, з пороком серця або з вираженою розумовою відсталістю. Простудні захворювання представляють небезпеку для плоду, лише якщо температура тіла значно підвищується (перевищує 38 градусів).
Серйозні ускладнення можуть виникати під час другої і подальших вагітностей у жінок з негативним резус-фактором (за умови позитивного резус-фактора в плоду). Резус-антітела матери проникають через плаценту в кров плоду, що приводить до жовтяниці плоду і пошкоджень серця, мозку і печінки. Найчастіше в результаті резус-конфликта плід гине. На щастя, такі випадки украй рідкі.
При будь-якому хронічному захворюванні, яке може вплинути на перебіг вагітності, також, як і при нездужаннях і захворюваннях під час вагітності, необхідно консультуватися як з лікаркою-фахівцем, так і з лікаркою-гінекологом для оптимального лікування захворювань і мінімальної риски для плоду.